Peut-on prendre du cannabis à la place des opioïdes pour traiter la douleur chronique ?
Les personnes souffrant de douleur chronique se voient souvent prescrire des analgésiques sur ordonnance, y compris des opioïdes, pour soulager la douleur. Cependant, ces antidouleurs comportent des risques, notamment la crise de l’épidémie d’opioïdes. De plus, ils ont coûté la vie à des millions de personnes dans le monde. D’autre part, de nombreuses personnes recherchent des options alternatives, comme les cannabinoïdes. Découvrons si les cannabinoïdes peuvent être utilisés à la place des médicaments opioïdes pour soulager la douleur chronique.
Quels sont les cannabinoïdes ?
Les cannabinoïdes sont des composés que l’on trouve dans la plante de cannabis. Ceux-ci incluent les cannabinoïdes les plus recherchés : le cannabidiol (CBD) et le tétrahydrocannabinol (THC). Outre le CBD et le THC, il existe un certain nombre de cannabinoïdes et de terpènes mineurs. En fait, ils sont présents dans la plante de cannabis et ont un impact sur le corps.
Quelles recherches existe-t-il sur l’utilisation des cannabinoïdes pour la douleur chronique ?
En 2017, le NASEM a déterminé qu’il existe des preuves que les cannabinoïdes sont utilisés pour la douleur chronique chez les adultes. Cette académie a appelé à des études plus importantes et à des données de sécurité à long terme.
Pour la douleur chronique non cancéreuse, deux articles de synthèse évaluant 2 000 patients ont montré les bienfaits du cannabis. De plus, il a suggéré les effets analgésiques de cette plante. Par exemple, le cannabis a amélioré les symptômes liés à la douleur tels que :
- Problèmes de sommeil
- Gêne musculaire
- Problèmes de qualité de vie
- Satisfaction des patients
Peut-on utiliser des cannabinoïdes comme alternative aux opioïdes ?
Pour certaines conditions, le cannabis peut fournir une alternative aux opioïdes. Les études n’ont pas encore montré que le cannabis était utile pour la douleur aiguë. Cependant, pour la douleur chronique et en particulier la douleur nerveuse et neuropathique, il peut apporter des avantages.
Aujourd’hui, des recherches prometteuses sur l’utilisation du THC dans la douleur neuropathique existent. Cela semble prometteur pour son utilisation en tant que cannabinoïde unique. Ces études ont montré que même une petite quantité de THC diminuait la douleur neuropathique chronique. Toutefois, cela fonctionnait mieux lorsqu’il était inhalé plutôt que pris par la bouche.
Une étude de 2020 a examiné des adultes qui dépendent des opioïdes pour la douleur chronique pendant une décennie. Avec les cannabinoïdes, la moitié des adultes ont pu arrêter tous les opioïdes. Un troisième les a réduits. Les patients ont déclaré préférer les cannabinoïdes aux opioïdes pour les raisons suivantes :
- Effets secondaires moins graves
- Moins d’effets du sevrage
- Accessibilité facilitée
- De meilleurs résultats
Peut-on utiliser des cannabinoïdes en combinaison avec des opioïdes ?
Des études ont montré que la consommation de cannabis peut réduire l’utilisation d’opioïdes pour la douleur chronique de 40 à 60 %. En prenant ces deux médicaments, les patients ont ressenti moins d’effets secondaires et une meilleure qualité de vie. Tout cela grâce à la consommation de cannabis. Le CBD peut également être utile pour les personnes qui essaient de réduire leur consommation d’opioïdes.
Des études préliminaires sur des animaux ont montré que le cannabis peut aider à réduire les symptômes et les effets négatifs du sevrage des opioïdes. D’autres études ont montré des résultats similaires lors de la consommation de cannabis en combinaison avec du fentanyl et de la morphine.
Le cannabis crée-t-il plus ou moins d’accoutumance que les opioïdes ?
Les personnes qui consomment régulièrement du cannabis peuvent en devenir dépendantes. Mais cela crée moins d’accoutumance que les opioïdes. Vous pouvez devenir tolérant à la fois aux cannabinoïdes et/ou aux opioïdes si vous les utilisez régulièrement. Et vous pouvez ressentir des effets secondaires avec les deux si vous arrêtez de les prendre. La surconsommation des deux peut entraîner des troubles liés à l’utilisation de substances. Cependant, le trouble lié à la consommation de cannabis est rare. Moins de 10 % des consommateurs de cannabis développeront ce trouble au cours de leur vie.
Bien que l’arrêt brutal du cannabis ne soit pas mortel, certains symptômes peuvent inclure :
- Changements d’appétit
- Perte de poids
- Trouble du sommeil
- Irritabilité
- Colère
- Anxiété
Contrairement aux opioïdes, aucun décès dû à une surdose de cannabis n’a été signalé.
Dernières lignes
Les premières recherches montrent que l’effet ensemble du cannabis peut être efficace contre la douleur chronique. En effet, les cannabinoïdes peuvent être une alternative aux médicaments opioïdes. Le cannabis peut avoir moins d’effets secondaires et de risques que les opioïdes. Cependant, des études plus importantes et des données à plus long terme sont nécessaires. Donc, assurez-vous de discuter des avantages et des risques spécifiques pour vous avec votre fournisseur de soins de santé.
